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Dans cet ouvrage, l'auteur se place en observateur non-politique et constate une dégradation de l'identité médicale et de l'image de la médecine alors que ses succès n'ont jamais été aussi nombreux. Cette détérioration est particulièrement marquée dans les hôpitaux publics depuis l'instauration de la "nouvelle gouvernante" en 2004 qui marque l'éviction quasi complète des praticiens des instances dirigeantes. Cette volonté s'appelle la "démédicalisation" de la gestion hospitalière. Elle va de pair avec sa "financiarisation". Ces deux caractéristiques font partie du new management véhiculé par la bureaucratie publique et privée, et inspiré par l'idéologie néo-libérale. L'auteur fait l'hypothèse que ce new management est inadapté à la gestion de la médecine. Il lui oppose le management consensuel et pluraliste des pays scandinaves, qui affichent de meilleurs résultats, financiers.
Le docteur Dominique Persoons travaille depuis plusieurs années sur le problème de la médecine traditionnelle et de ses relations avec notre économie de marché.