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Cet ouvrage est premier opus d'une réflexion sur l'accueil, l'accompagnement et le soin d'enfants et d'adolescents en grande souffrance psychologique dans les Instituts thérapeutiques, éducatifs et pédagogiques. Ce premier tome prend en compte ce qui fait "empêchement" à une participation sociale ordinaire pour ces enfants et adolescents, amènant forcément à considérer plusieurs axes interdépendants : la complexité des pathologies "limites" , la temporalité nécessaire à l'intervention, la dynamique interdisciplinaire à entretenir pour garantir l'efficience de la trilogie thérapeutique, éducative et pédagogique et l'efficience de certains paradigmes éducatifs et pédagogiques.