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Ce 5e tome des " Actualités en échographie de l'appareil locomoteur montre un nouveau palier de l'évolution de la technique. Elle est devenue incontournable et il est loin le temps où l'évocation d'une échographie de l'appareil locomoteur entraînait un haussement d'épaule narquois. Ce qui était illusoire il y a 10 ans est devenu évident pour tous ; les critiques les plus acerbes devenant parfois nos meilleurs " fans ". Les différents chapitres correspondent aux présentations effectuées lors de la journée annuelle " Actualités en échographie de l'appareil locomoteur organisée chaque année par le service de Radiologie du GH Pitié- Salpêtrière. Cette année encore, les auteurs vous proposent des thèmes fort variés, reflet de la diversité de notre discipline. L'épaule est abordée dans 3 chapitres traitant du problème important des ruptures isolées du subscapulaire, montrant de précieux éléments de diagnostic échographique dans les ruptures partielles mais aussi l'importance de l'apport de l'imagerie 3D en cas d'atteinte transfixiante. Pour le reste, le membre supérieur est étudié dans 4 chapitres montrant la détection des nerfs interosseux au niveau de l'avant bras, une complication par conflit avec le matériel chirurgical après fracture du poignet, la vascularisation nerveuse dans le syndrome du canal carpien et les différents aspects échographiques de la maladie de Dupuytren. La partie " inflammatoire " sera abordée par 3 auteurs qui nous décrivent la place de l'échographie dans l'arthrite juvénile et l'aspect des arthropathies micro-cristallines avec en particulier l'apport de l'étude de la surface du cartilage dans ce type d'atteinte. Les conséquences des traitements par antiaromatases sont également abordées, nous permettant de mieux comprendre les complications de ces molécules utilisées de plus en plus souvent et ainsi éviter de nous faire piéger... Un chapitre fait le point sur l'utilisation du contraste en échographie ostéo-articulaire et en démembre les indications. Les bulles vont-elles devenir un outil journalier ? L'étude du gaz et des calcifications en échographie représente 2 chapitres originaux qui montrent bien que ce qui est un piège pour le débutant peut devenir une excellente indication de l'échographie. Le membre inférieur n'est pas oublié puisqu'il est abordé dans 4 chapitres. Dans le premier, les lésions partielles, fasciculaires, du tendon quadricipital sont détaillées en montrant pour certaines lésions les limites de l'étude ultrasonore. L'anatomie échographique et les différentes étiologies du syndrome du tunnel tarsien sont analysées permettant de démembrer cette atteinte dont le diagnostic clinique est souvent difficile. Un chapitre montre l'importance de la recherche d'une incarcération du plantaire au sein du tendon d'Achille pour expliquer une douleur résiduelle voire une limitation fonctionnelle après lésion ou chirurgie de ce tendon calcanéen. Enfin, un chapitre traite d'une structure anatomique réputée non détectable en échographie : le ligament talocalcanéen. L'auteur montre que cette structure est en fait souvent visible et doit être systématiquement explorée pour faire le bilan complet de ces entorses qui atteignent fréquemment non seulement la talo-crurale mais aussi la sous-talienne. Des sujets variés, des éléments nouveaux, des recettes pour éviter de se faire piéger... et surtout, nous l'espérons, des heures de lecture passionnantes et un outil de recherche souvent utile dans notre pratique.
Le ligament interosseux talo-calcanéen : étude en imagerie, actualité en échographie
Aspect échographique des lésions non transfixiantes des tendons de la coiffe des rotateurs : application de la théorie des cordes
Aspects échographiques des anti-aromatases
Syndrome du tunnel tarsien : apport de l'échographie
Conflits entre les tendons extenseurs et les vis d'ostéosynthèses épiphysaires dans les fractures de l'extrémité distale du radius traitées par plaque palmaire
Intérêt de l'échographie dans la maladie de Dupuytren
Place de l'échographie dans la prise en charge et le traitement de l'arthrite juvénile idiopathique
L'apatite dans tous ses états
Echographie du syndrome du canal carpien
Echographie de contraste en ostéo-articulaire : quel avenir ?
Microbulles gazeuses dans un liquide synovial normal
Quantification des ruptures transfixiantes de la coiffe des rotateurs en échographie 3D
Echographie et rupture isolée du tendon du subscapulaire
Que doit connaître le radiologue pour diagnostiquer en échographie la pathologie des nerfs interosseux ?
Phlébites plantaires : une étiologie " rare " de plantalgies ?
Le tendon quadricipital
Incarcération du tendon du plantaire dans le tendon calcanéen