Mehran Monchi et René Robert - Manuel d'épuration extrarénale en réanimation.

Manuel d'épuration extrarénale en réanimation (Broché)

Mehran Monchi, René Robert, Frédérique Schortgen, Christophe Vinsonneau

Collectif

Elsevier Masson
Paru le : 30/01/2008

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Manuel d'épuration extrarénale en réanimation est focalisé sur le circuit extracorporel le plus couramment utilisé en réanimation. Associant une approche très pratique des techniques d'épuration extrarénale aux aspects nouveaux et aux perspectives dans ce domaine, il propose un condensé des données essentielles, sous forme de fiches. Tous les aspects relatifs aux deux techniques d'épuration extrarénale, l'hémodialyse et l'hémofiltration continue, sont ici abordés, complétés par des informations et " conduites à tenir " concernant les aspects plus problématiques de la prise en charge du patient.
Accessible et très clinique, ce manuel sera le complément indispensable de l'ouvrage Les circulations extracorporelles en réanimation, paru en 2006 dans la collection Réanimation, et accompagnera chaque praticien dans son exercice, au plus près du malade.

Sommaire

Résumé
Sommaire
Fiche technique

QUAND DEBUTER UNE EPURATION EXTRARENALE
- Notions préalables importantes
- Objectifs de l'épuration extrarénale
- Critères d'épuration extrarénale
CATHETERS D'EPURATION EXTRARENALE
- Choix du cathéter
- Insertion du cathéter
- Dysfonction du cathéter
- Infection du cathéter
- Conclusion
ANTICOAGULATION EN EPURATION EXTRARENALE
- Méthodes d'anticoagulation en épuration extrarénale
- Rôle de la technique d'épuration
- choix thérapeutique selon le patient
MEMBRANES DE DIALYSE
- Caractéristiques physiques des membranes capilaires
- Propriétés caractéristiques : biocompatibilité, perméabilité hydraulique, cut-off
- Caractéristiques chimiques (polymères constitutifs)
- Stérilisation
- Biocompatibilité et mortalité dans l'insuffisance rénale aigüe
- Conclusion
PRINCIPES DES ECHANGES EN EPURATION EXTRARENALE
- Convection
- Diffusion
- Adsorption
- Conclusion
DOSE DE DIALYSE
- Introduction
- Rôle pronostique de la dose de dialyse en réanimation
- Concept de dose de dialyse
- Quelles recommandations pour la pratique
- Conclusion
PRESCRIPTION D'UNE SEANCE D'HEMODIALYSE INTERMITTENTE
- Paramètres influençant la tolérance
- Paramètres influençant la dose de dialyse
- Gestion de l'anticoagulation
- Quand débuter et arrêter l'hémodialyse intermittente ?
HEMOFILTRATION CONTINUE : UTILISATION PRATIQUE
- Description du circuit
- Réglages pratiques
- Composition du soluté de substitution
- L'hémofiltration doit être réalisée sur un temps suffisant
- Surveillance du malade en hémofiltration
- Indications
DIALYSE LENTE QUOTIDIENNE
- Définition
- Etudes cliniques
- Comparaison des clairances
- Conclusion
HEMOFILTRATION A HAUT VOLUME
- Intérêts potentiels
- Effets secondaires et inconvénients potentiels
- Conclusion
UTILISATION DES MEDICAMENTS EN HEMODIALYSE INTERMITENTE ET EN HEMO(DIA)FILTRATION CONTINUE
- Influence de l'insuffisance rénale sur la pharmacocinétique
- Mécanismes d'élimination des médicaments au cours de l'épuration extrarénale
- Médicaments et hémodialyse
- Médicaments et hémo(dia)filtration continue
- Quelques exemples en pratique
ASPECTS PRATIQUES DE LA NUTRITION ARTIFICIELL AU COURS DE L'EPURATION EXTRARENALE
GESTION DES PROBLEMES AU COURS D'UNE SEANCE D'HEMODIALYSE INTERMITTENTE
PROBLEMES PRATIQUES EN HEMOFILTRATION
QUALITE DE L'EAU ET ENTRETIEN DES GENERATEURS DE LA DIALYSE DANS LES SERVICES DE REANIMATION